Hầu hết các loại thuốc kháng sinh như thuốc Dorogyne khi sử dụng đều có khả năng gây tác dụng phụ đối với người bệnh nên bạn cần thận trọng. Cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa của Dorogyne khi dùng thuốc này.
Cảnh báo và các biện pháp phòng ngừa của Dorogyne
Thuốc này có một vài điều cần lưu ý khi sử dụng. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết về các biện pháp phòng ngừa của Dorogyne.
Cảnh báo dị ứng
Các phản ứng dị ứng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể xảy ra và đe dọa tính mạng. Trong những trường hợp này, nên ngừng metronidazole và tiến hành điều trị y tế thích hợp.
Các phản ứng da nghiêm trọng bao gồm Hội chứng Stevens-Johnson, Hội chứng Lyell, Bệnh mụn mủ cấp tính tổng quát (PEAG) đã được báo cáo với spiramycin / metronidazole. Bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng và nên theo dõi da chặt chẽ.
Sự xuất hiện của các dấu hiệu hoặc triệu chứng của Hội chứng Stevens-Jonhson, Hội chứng Lyell (ví dụ như phát ban tiến triển thường kèm theo bong bóng hoặc tổn thương niêm mạc) hoặc AGEP (ban đỏ sốt tổng quát kết hợp với mụn mủ). Ngừng điều trị và chống chỉ định với bất kỳ cách dùng mới nào của spiramycin hoặc metronidazole một mình hoặc kết hợp
Hệ thống thần kinh trung ương
Nếu xuất hiện các triệu chứng gợi ý bệnh não hoặc hội chứng tiểu não, việc xử trí bệnh nhân nên được đánh giá lại ngay lập tức và nên ngừng điều trị với metronidazole.
Bệnh não đã được báo cáo với metronidazole trong quá trình giám sát sau tiếp thị. Các trường hợp thay đổi MRI liên quan đến bệnh não cũng đã được quan sát thấy. Các tổn thương được quan sát thấy thường xuyên nhất ở tiểu não (đặc biệt là ở nhân răng cưa) và ở lách của tiểu thể. Hầu hết các trường hợp bệnh não và sự thay đổi trên MRI đều có thể hồi phục khi ngừng điều trị. Các trường hợp ngoại lệ về diễn biến gây tử vong đã được báo cáo.
Theo dõi các dấu hiệu của bệnh não hoặc xấu đi ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh trung ương.
Trong trường hợp viêm màng não vô khuẩn do metronidazole, việc bắt đầu điều trị lại là không thể dự kiến hoặc cần được đánh giá tỷ lệ lợi ích – nguy cơ trong trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng.
Hệ thần kinh ngoại biên
Theo dõi sự xuất hiện của các dấu hiệu gợi ý bệnh lý thần kinh ngoại vi, đặc biệt trong trường hợp điều trị kéo dài hoặc ở những bệnh nhân bị bệnh thần kinh ngoại vi nặng, mãn tính hoặc tiến triển.
Rối loạn tâm thần
Phản ứng loạn thần với các hành vi nguy cơ có thể xảy ra đối với bệnh nhân, có thể xảy ra ở lần điều trị đầu tiên, đặc biệt trong trường hợp có tiền sử tâm thần. Sau đó nên ngừng dùng metronidazole, thông báo cho bác sĩ và thực hiện ngay các biện pháp điều trị cần thiết.
Rối loạn huyết học
Trong trường hợp có tiền sử rối loạn huyết học, điều trị liều cao hoặc kéo dài, nên xét nghiệm máu thường xuyên, đặc biệt là kiểm soát dạng bạch cầu.
Trong trường hợp giảm bạch cầu, khả năng tiếp tục điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Kéo dài khoảng QT
Các trường hợp kéo dài QT đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng marolid, kể cả spiramycin.
Nên thận trọng khi điều trị với spiramycin ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ kéo dài QT như:
Mất cân bằng điện giải không được điều chỉnh (ví dụ, hạ kali máu, hạ kali máu),
Hội chứng QT dài bẩm sinh,
Bệnh lý tim (ví dụ, suy tim, nhồi máu cơ tim, nhịp tim chậm).
Điều trị đồng thời với các loại thuốc được biết là kéo dài khoảng QT (ví dụ, thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và III, thuốc chống trầm cảm ba vòng, một số loại thuốc kháng sinh, thuốc chống loạn thần nhất định),
Người cao tuổi, trẻ sơ sinh và phụ nữ có thể nhạy cảm hơn với sự kéo dài QT.
Thiếu hụt enzym G6PD
Ở những đối tượng bị thiếu men G6PD, các trường hợp tan máu cấp tính đã được báo cáo khi dùng spiramycin theo đường uống hoặc đường tiêm. Do đó, đơn thuốc của nó phải bị từ chối và việc sử dụng một phương pháp điều trị thay thế, nếu nó tồn tại, được khuyến khích mạnh mẽ.
Trong trường hợp không có giải pháp thay thế, quyết định phải tính đến nguy cơ tan máu và lợi ích tiềm năng của việc điều trị đối với từng bệnh nhân. Nếu cần thiết phải kê đơn thuốc này, cần phát hiện khả năng tan máu.
Tương tác với các xét nghiệm cận lâm sàng
- Metronidazole có thể làm cố định treponemes và do đó làm sai lệch xét nghiệm Nelson.
Các trường hợp nhiễm độc gan nặng, suy gan cấp tính, bao gồm cả các trường hợp tử vong khi bắt đầu điều trị rất nhanh sau khi bắt đầu điều trị ở bệnh nhân hội chứng Cockayne, đã được báo cáo với các sản phẩm metronidazole dùng toàn thân. Ở nhóm đối tượng này, metronidazole nên được sử dụng sau khi đã đánh giá lợi ích – nguy cơ kỹ lưỡng và chỉ khi không có phương pháp điều trị thay thế nào. Các xét nghiệm chức năng gan nên được thực hiện ngay trước, trong suốt và sau khi điều trị, cho đến khi chức năng gan trong giới hạn bình thường hoặc cho đến khi đạt được các giá trị ban đầu. Nếu xét nghiệm chức năng gan tăng cao rõ rệt trong quá trình điều trị, nên ngừng thuốc.
Bệnh nhân bị hội chứng Cockayne nên thông báo ngay lập tức bất kỳ triệu chứng nào của tổn thương gan tiềm ẩn cho bác sĩ của họ và ngừng metronidazole.
Các đối tượng sử dụng đặc biệt
Lái xe và vận hành máy móc
- Thuốc hiếm khi gây ra tác động lên thần kinh trung ương như chóng mặt nên có thể sử dụng trên đối tượng này. Tuy nhiên, cũng cần thận trọng, nếu trong quá trình sử dụng có xuất hiện triệu chứng trên thì nên ngưng dùng thuốc để đảm bảo an toàn.
Phụ nữ mang thai
- Nên tránh dùng sản phẩm này trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn phát hiện ra mình có thai khi đang dùng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ, người chỉ có thể tư vấn cho bạn có nên dùng sản phẩm hay không.
Phụ nữ đang cho con bú
- Các nghiên cứu và báo cáo cho thấy cả Spiramycin và metronidazol có khả năng bài tiết qua sữa mẹ, tuy nhiên không biết liệu có ảnh hưởng đến trẻ nhỏ khi bú sữa mẹ có sử dụng thuốc hay không vì vậy không nên sử dụng thuốc cho người mẹ đang cho con bú.

Tác dụng phụ của Dorogyne
Tất cả các loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng nhiều người không gặp bất cứ tác dụng phụ nào. Dược sĩ Cao đẳng Dược TPHCM khuyên người bệnh đến gặp bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số hầu hết các tác dụng phụ sau khiến bạn khó chịu hoặc chúng trở nên nghiêm trọng hơn:
- Mất cảm giác ngon miệng
- Táo bón; bệnh tiêu chảy
- Chóng mặt; đau đầu
- Có vị kim loại trong miệng; buồn nôn; nôn mửa
- Đau, sưng hoặc đỏ tại chỗ tiêm
- Đau dạ dày hoặc chuột rút
- Khó ngủ
Dorogyne cũng có thể gây chóng mặt. Tác dụng này có thể tồi tệ hơn nếu bạn dùng Dorogyne với rượu hoặc một số loại thuốc. Bạn cần sử dụng Dorogyne một cách thận trọng. Tránh lái xe hoặc thực hiện các hoạt động có thể không an toàn khác khi bạn đang sử dụng Dorogyne.
Một số bệnh nhân đã phát triển các vấn đề thần kinh dai dẳng (bệnh thần kinh ngoại biên) sau khi sử dụng Dorogyne trong một thời gian dài. Hãy tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các dấu hiệu của các vấn đề về thần kinh (ví dụ như tê, ngứa ran, nóng rát cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân).
Dorogyne là một loại kháng sinh, được kê đơn cho các loại nhiễm trùng khác nhau. Nếu mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc, bạn cũng không nên sử dụng Dorogyne trong điều trị.
Xem thêm:
- Thuốc Spiramycin + Metronidazol là gì? Lợi ích của Dorogyne đối với sức khỏe như thế nào?
- Công dụng của Dorogyne và hình thức sử dụng của Spiramycin + Metronidazol
- Tính chất dược lý và Hình thức hoạt động của Dorogyne
- Thuốc Dorogyne hỗ trợ điều trị nhiễm trùng răng miệng
Nguồn uy tín: https://nhathuoclp.com/thuoc-dorogyne-750000iu-125mg-spiramycin-metronidazol/
TS. BS Lucy Trinh là bác sĩ chuyên khoa ung bứu. Hiện đang công tác và làm việc tại bệnh viện ung bứu ; bác sĩ tư vấn tại nhathuoclp.com
Trường Y:
Tốt nghiệp Trường Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh năm 2012
Bằng cấp chuyên môn:
Thạc sĩ y khoa tại trường Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh năm 2017
Bác sĩ Lucy Trinh đã tiếp xúc với hàng ngàn bệnh nhân ung thư và nghiên cứu chuyên sâu về ung thư, với kiến thức thực tế về điều trị ung thư
Chia sẻ kiến thức về thuốc điều trị ung thư và điều trị ung thư theo từng giai đoạn.
NhaThuocLP.com được nhiều bác sĩ, phòng khám, bệnh viện và hàng ngàn bệnh nhân tin tưởng.