VietDucInfo chia sẻ:

VDI – Hơn 10 ngày qua, Việt Nam ghi nhận 3 ca tử vong vì bệnh bạch hầu ác tính. Các bệnh nhân này nhập viện đều trong tình trạng sốt, ho, đau họng… nhanh chóng rơi vào tình trạng nguy cấp với biến chứng tim, dẫn đến tử vong.

Nguy hiểm bạch hầu thể ác tính - Ảnh 1.

Một ca chích ngừa vắcxin phòng bệnh bạch hầu – Ảnh: P.LAN

Điều trị khó khi xuất hiện biến chứng

Mới đây, bé trai 4 tuổi mắc bệnh bạch hầu tại huyện Đắk Đoa, Gia Lai tử vong. Trước đó, hai bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới (TP.HCM) là S.T.H. (nữ, 9 tuổi) và G.A.P. (nam, 13 tuổi) cùng ngụ tại tỉnh Đắk Nông cũng tử vong vì bệnh bạch hầu ác tính. Các bệnh nhân đều không tiêm vắcxin phòng bệnh trước đó.

Bác sĩ Phan Tứ Quí – trưởng khoa hồi sức tích cực chống độc trẻ em Bệnh viện Bệnh nhiệt đới – cho hay các bệnh nhân đều được bệnh viện địa phương chuyển đến với biến chứng tim. 

Ngay khi nhập viện, các bác sĩ phải đặt máy tạo nhịp tim và áp dụng các biện pháp hỗ trợ tim mạch khác cho bệnh nhân. Tuy nhiên, diễn tiến rối loạn nhịp tim, viêm cơ tim, suy tim nặng hơn khiến cơ tim bị phá hủy, suy giảm chức năng co bóp, tim ngừng đập.

Theo bác sĩ Quí, việc điều trị bệnh sẽ rất khó khăn và phức tạp khi xuất hiện các biến chứng như viêm cơ tim gây rối loạn nhịp tim, tổn thương tế bào cơ tim không phục hồi. Một nghiên cứu từ các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới cho thấy bệnh nhân bạch hầu có biến chứng tim, tỉ lệ tử vong lên đến 80%.

Các bác sĩ chuyên khoa nhiễm còn cho biết, bệnh bạch hầu do vi khuẩn bạch hầu gây ra với độc tố cực kỳ mạnh (ngoại độc tố) có khả năng gây nên các thể bệnh như bạch hầu họng, bạch hầu thanh quản, bạch hầu mũi, bạch hầu ác tính… 

Riêng bạch hầu ác tính gây viêm cơ tim, suy tim cấp. Nếu chủ quan, phát hiện muộn, không khẩn trương cấp cứu, khả năng tử vong rất cao.

Dễ nhầm lẫn bệnh khác

Bác sĩ Quí cho biết triệu chứng khởi phát bệnh bạch hầu (sốt, ho, khó thở…) lại dễ nhầm lẫn với bệnh thông thường, đặc biệt bệnh chỉ gây sốt nhẹ nên người dân chủ quan mua thuốc và điều trị tại nhà. 

Ngoài ra, những năm gần đây, bệnh bạch hầu dường như “bị lãng quên” vì số lượng người mắc bệnh lẻ tẻ do vắcxin phòng bạch hầu được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia.

“Yếu tố quyết định điều trị bệnh thành công trong thể bệnh này là cần phát hiện bệnh và điều trị sớm. Nếu đã xuất hiện biến chứng, việc điều trị vô cùng khó khăn, tỉ lệ tử vong cao” – bác sĩ Quí nói.

Tiêm vắcxin phòng bạch hầu bao lâu có hiệu quả?

Bác sĩ Nguyễn Trọng Toàn (Viện Pasteur TP.HCM) cho hay vắcxin bạch hầu tạo kháng thể trung hòa độc tố bạch hầu. Các đáp ứng miễn dịch tạo ra kháng thể IgM từ khoảng 7-14 ngày, sau đó kháng thể IgG bắt đầu xuất hiện và gia tăng từ tuần thứ 5-8 và tồn tại lâu dài hơn – đây là kháng thể bảo vệ chống lại vi khuẩn bạch hầu nếu sau này bị lây nhiễm.

Tại Việt Nam, dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia đã triển khai tiêm vắcxin bạch hầu cho trẻ nhỏ tại các trạm y tế phường, xã với lịch tiêm được Bộ Y tế hướng dẫn. Ngoài ra, các địa phương nguy cơ cao, hằng năm Bộ Y tế đều có kế hoạch thực hiện chiến dịch tiêm chủng vắcxin Td (uốn ván, bạch hầu hấp phụ) để nâng cao tỉ lệ bao phủ vắcxin trong cộng đồng.

Để phòng bệnh sớm tránh nguy cơ mắc bệnh và các biến chứng nguy hiểm của bệnh, phụ huynh cần đưa con đi tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch tại các cơ sở tiêm chủng mở rộng. Đối với trẻ lớn và người lớn có thể đến các cơ sở tiêm chủng để được kiểm tra tiền sử tiêm chủng, được chỉ định tiêm vắcxin bạch hầu phù hợp với từng độ tuổi.

Đặc biệt, cần tiêm cho các nhân viên y tế làm việc trong môi trường nguy cơ phơi nhiễm với bạch hầu.

Tiêm ngừa bạch hầu cho trẻ 7 tuổi ở 35 tỉnh thành

Trao đổi với Tuổi Trẻ chiều 6-7, đại diện Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia cho biết Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đã ký quyết định phê duyệt kế hoạch tiêm chủng bổ sung vắcxin bạch hầu – uốn ván giảm liều (vắcxin Td).

Theo đó, chương trình sẽ triển khai tiêm cho trẻ 7 tuổi (học lớp 2, sinh từ 1-1-2013) tại 35 tỉnh thành nguy cơ cao, trong thời gian quý 4-2020 và quý 1-2021, nhằm tăng tỉ lệ phòng bạch hầu, uốn ván trong cộng đồng.

Theo quyết định này, tổng số trẻ tham gia chương trình này là trên 1 triệu cháu, bao gồm trên 260.000 cháu ở miền Bắc, gần 144.000 cháu ở miền Trung, gần 109.000 cháu ở Tây Nguyên và trên 494.000 cháu ở miền Nam. Việc tiêm ngừa sẽ được thực hiện tại trường học, cơ sở y tế thôn bản hoặc xã phường, mục tiêu là trên 90% trẻ trong nhóm này được tiêm chủng.

Theo thông tin từ Bộ Y tế, trong thời gian từ tháng 6 đến nay, dịch bạch hầu đã xuất hiện tại 3 tỉnh Tây Nguyên là Gia Lai (10 ca, trong đó có 1 tử vong), Kon Tum (19 ca từ tháng 6, tính từ đầu năm là 23 ca) và Đắk Nông (có 2 ca tử vong), TP.HCM 1 ca.

Từ năm 2019, Bộ Y tế cho biết số mắc bạch hầu có biểu hiện gia tăng, tỉ lệ mắc ở mức 0,05/100.000 dân. Đợt tiêm chủng tới đây sẽ triển khai tại tất cả các địa phương vùng Tây Nguyên, TP.HCM, các tỉnh miền Trung trong đó có Đà Nẵng, các tỉnh Tây Bắc, các tỉnh Đồng bằng sông Cửu Long.

L.ANH

Những ai cần ưu tiên chích ngừa vắcxin phòng bệnh bạch hầu?

Theo ThS Nguyễn Hiền Minh – phó giám đốc y khoa hệ thống Trung tâm VNVC, tất cả trẻ em dưới 5 tuổi cần tiêm chủng theo lịch tiêm chủng mở rộng đầy đủ theo quy định BYT, có thể tiêm vắcxin dịch vụ theo những lịch tiêm khuyến cáo tương tự; trẻ em tiêm những mũi nhắc ở độ tuổi 4-7 tuổi và 9-12 tuổi; người lớn chưa từng tiêm hoặc không nhớ đã từng tiêm vắcxin có chứa thành phần bạch hầu hay chưa; người lớn đã từng tiêm vắcxin phòng bệnh bạch hầu, cần tiêm liều nhắc lại mỗi 10 năm sau mũi tiêm trước; người sống trong vùng đang có những ca bệnh bạch hầu; người thân của bệnh nhân bạch hầu, nhân viên y tế trực tiếp chăm sóc bệnh nhân bạch hầu; người lớn tuổi, người mắc các bệnh lý nền, bệnh lý mãn tính.

T.DƯƠNG

Một ca bạch hầu có dấu hiệu chuyển nặngMột ca bạch hầu có dấu hiệu chuyển nặng

VDI – Chiều 6-7, Sở Y tế tỉnh Gia Lai cho biết một bệnh nhân (trong số 9 ca bạch hầu được điều trị) đang phát độc tố, có dấu hiệu chuyển nặng.

Tác giả VDI tổng hợp và tham khảo

Cập nhật mới lúc

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here