Thuoc Nexavar 200mg Cong dung lieu dung va cach dung
Thuoc Nexavar 200mg Cong dung lieu dung va cach dung

Thuốc Nexavar 200mg là gì?

Nexavar( Sorafenib). Bạn không nên sử dụng Nexavar (Sorafenib) nếu bạn bị ung thư phổi tế bào vảy và bạn đang được điều trị bằng carboplatin (Paraplatin) và paclitaxel (Onxol, Taxol, Abraxane).

Nexavar (Sorafenib) có thể gây ra vấn đề về tim. Ngừng dùng thuốc này và gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn bị đau ngực và chóng mặt, ngất xỉu, đổ mồ hôi, hoặc hụt hơi.

Nexavar(Sorafenib) cũng có thể gây chảy máu nghiêm trọng.

Thông tin thuốc Nexavar 200mg

  • Tên thương hiệu: Nexavar 200mg
  • Thành phần hoạt chất: Sorafenib
  • Hãng sản xuất: Bayer Đức
  • Hàm lượng: 200 mg
  • Dạng: Viên nén
  • Đóng gói: Hộp 60 viên nén

Chỉ định sử dụng Nexavar 200mg

Điều trị ung thư thận, gan và tuyến giáp.

Sorafenib hoạt động theo 2 cơ chế:

  • Ức chế men sự hình thành và hoạt động của các men tyrosine kinase (tyrosine kinase inhibitor), qua đó làm cho tế bào ung thư không tăng sinh phát triển được. Các tế bào ung thư có nhiều loại tyrosine kinase khác nhau và sorafenib là chế phẩm cũng có khả năng ức chế nhiều loại tyrosine kinase khác nhau (multi kinase inhibitor).
  • Ngăn chặn sự tăng sinh mạch máu mới nuôi dưỡng tế bào  ung thư.

Chống chỉ định sử dụng Nexavar 200mg

Bệnh nhân dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc

  • Không sử dụng thuốc khi đang có thai
  • Ngưng cho con bú khi điều trị với Nexavar

Liều dụng – Cách dùng Nexavar 200mg

Người lớn

– Ung thư biểu mô tế bào thận

400mg, 2 lần/ngày, uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

– Ung thư tuyến giáp

400mg, 2 lần/ngày, uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

– Ung thư biểu mô tế bào gan

400mg, 2 lần/ngày, uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

Tác dụng phụ của Nexavar 200mg

Thuốc nexavar 200 mg gây ra khá nhiều triệu chứng và tác dụng phụ lên cơ thể người. Tác dụng thường thấy được xác định như:

  • Phát ban, biểu hiện trên tay chân, nhiễm độc tay chân, da. Dấu hiệu xuất hiện ở 6 tuần điều trị với nexavar(Sorafenib).
  • Gây tăng huyết áp, chảy máu bất thường
  • Một số triệu chứng thiếu máu cục bộ ở tim, nhồi máu cơ tim.
  • Thủng dạ dày là trường hợp hiếm xảy ra
  • Thuốc làm suy giảm chức năng gan, thận

Tương tác thuốc Nexavar 200mg

Con đường UGT 1A1:

Cần thận trọng khi sử dụng sorafenib kết hợp với các tổ hợp chuyển hóa/thải trừ chủ yếu qua con đường UGT1A1 (ví dụ irinotecan).

Docetaxel:

Sử dụng đồng thời docetaxel (75 hoặc 100 mg/m2) và sorafenib (200 hoặc 400 mg 2 lần/ngày), sử dụng liều dùng thông thường của docetaxel với 3 ngày ngừng uống thuốc, cho thấy kết quả là AUC (diện tích đường cong dưới nồng độ) của docetaxel tăng từ 36-80%. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời sorafenib và docetaxel.

Sự cảm ứng CYP3A4:

Sử dụng liên tục đồng thời sorafenib và rifampicin có thể gây giảm trung bình 37% diện tích dưới đường cong của sorafenib. Các chất cảm ứng hoạt động của CYP3A4 khác (ví dụ: Hypericum perforatum cũng được biết như St.John wort, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital và dexamethasone) cũng có thể làm tăng chuyển hóa của sorafenib và do đó làm giảm nồng độ sorafenib.

Sự ức chế CYP3A4:

Ketoconazole, một ức chế khá mạnh của CYP3A4, được dùng mỗi ngày một lần trong 7 ngày cho các tình nguyện nam khỏe mạnh không làm thay đổi diện tích dưới đường cong AUC của một liều đơn 50 mg sorafenib duy nhất. Do đó, dường như không có các tương tác dược lý lâm sàng của sorafenib và chất ức chế CYP3A4.

Các cơ chất CYP2C9:

Tác dụng của sorafenib tới warafin, một cơ chất CYP2C9, đã được đánh giá trên các bệnh nhân điều trị với sorafenib khi so sánh với nhóm dùng giả dược. Điều trị đồng thời sorafenib và warfarin không làm thay đổi nồng độ PT-INR khi so sánh với dùng giả dược. Tuy nhiên bệnh nhân khi sử dụng warfarin phải kiểm tra INR đều đặn (xem mục Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng).

Cơ chất đồng phân chọn lọc của CYP:

Sorafenib không phải là chất ức chế cũng như không phải là chất cảm ứng của các enzyme cytochrome P450.

Kết hợp với các chế phẩm chống ung thư:

– Trong các nghiên cứu lâm sàng, sorafenib được sử dụng đồng thời với các chế phẩm chống hình thành khối u khác nhau với liều dùng và cơ chế thông thường bao gồm: gemcitabine, oxaliplatin, doxorubicin và irinotecan.

– Điều trị đồng thời với sorafenib làm tăng lên khoảng 21% chỉ số diện tích dưới đường cong AUC của doxorubicin. Khi sử dụng với irinotecan, chất hoạt hóa chuyển hóa của nó là SN38 được chuyển hóa bởi con đường UGT1A1 làm tăng AUC của SN-38 từ 67-120% và tăng 26-42% diện tích dưới đường cong AUC của irinotecan. Ý nghĩa lâm sàng của những phát hiện này hiện chưa rõ ràng (xem mục Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng).

– Docetaxel (75 hoặc 100 mg/m2 sử dụng 1 lần trong mỗi 21 ngày) khi sử dụng đồng thời với sorafenib (200 mg ngày 2 lần hoặc 400 mg ngày 2 lần sử dụng từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 19 của chu kỳ 21 ngày), sau đó ngưng dùng thuốc trong 3 ngày, kết quả là chỉ số diện tích dưới đường cong AUC của docetaxel tăng từ 36-80% và nồng độ tối đa Cmax của docetaxel tăng từ 16-32%. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời sorafenib và docetaxel (xem mục Chú ý đề phòng và thận trọng lúc dùng).

Neomycin:

Sử dụng đồng thời với neomycin, một tác nhân diệt khuẩn không hệ thống, được sử dụng để tiệt khuẩn tại đường tiêu hóa, sẽ làm ảnh hưởng tới vòng tái hấp thu gan ruột của sorafenib (xem phần dược lý lâm sàng, chuyển hóa và thải trừ), dẫn đến làm giảm hấp thu sorafenib.

Trên những người tình nguyện khỏe mạnh với phác đồ điều trị có 5 ngày sử dụng neomycin làm giảm sinh khả dụng trung bình của sorafenib tới 54%. Sự khác biệt về lâm sàng của những kết quả này vẫn chưa rõ. Ảnh hưởng của các kháng sinh khác vẫn chưa được nghiên cứu, nhưng chắc chắn phụ thuộc vào khả năng của chúng với việc làm giảm hoạt động glucoronidase.

Nguồn uy tín: VietDucinfo


Nguồn tham khảo

Nguồn webmd.com bài viết Nexavar Oral : Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing – WebMD:    https://www.webmd.com/drugs/2/drug-94785/nexavar-oral/details , cập nhật ngày 01/04/2020

Nguồn NhathuocLP bài viết Thuốc Nexavar 200mg Sorafenib điều trị ung thư gan, thận, tuyến giáp: https://nhathuoclp.com/san-pham/thuoc-nexavar-200mg-sorafenib/ , cập nhật ngày 01/04/2020

Nguồn ThuocLP bài viết Thuốc Nexavar 200mg Điều Trị Ung Thư Gan Thận- Giá Thuốc Sorafenib: https://thuoclp.com/san-pham/thuoc-nexavar-200mg-60-vien-gia-thuoc-sorafenib/ , cập nhật ngày 01/04/2020


Từ khóa liên quan đến thuốc Nexavar 200mg

Nexavar 200 uống trong bao lâu

Thuốc Sorafenib 200mg giá bao nhiêu

Nexavar 200mg

Hỗ trợ thuốc Nexavar cho bệnh nhân ung thư

Giá thuốc Nexavar 200mg

Điều trị ung thư gan bằng thuốc Nexavar

Cơ chế tác dụng sorafenib

Thuốc Sorafenib mua ở đâu

Công dụng thuốc Nexavar

Mua thuốc Nexavar 200mg

Thuốc điều trị ung thư Nexavar

Sorafenib 200mg

Cập nhật mới lúc

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here